痔疮里面有米粒硬物，考虑是痔疮内部的痔核。痔疮的主要原因尚未明确，可能肛垫下移导致肛周静脉丛迂曲所致，痔核是静脉曲张团。排便用力过度或剧烈运动都会诱发痔疮，且血栓性外痔的患者肛门缘皮下突然起一椭圆形肿块，伴有剧痛。

　　其次，考虑是肛乳头肥大造成的。痔疮反复发作，局部炎症刺激，可导致肛乳头肥大、增生；也不能排除是毛囊炎、皮脂腺炎等因素导致。

　　患者可以到医院肛肠科就诊，如果确诊是血栓性外痔，经过休息和药物治疗，一般五至七天血栓变软、吸收。疼痛剧烈影响工作和生活者，需要手术处理。