对于一个明显的开放性骨折的伤员，医生必须首先要明确有无威胁的伤员生命的情况，如头颅、胸腹部的损伤、大出血带来的失血性休克等。

　　严重的休克需要立即进行补液、输血、支持治疗，在评估完患者的生命体征后，需要对伤肢进行仔细的检查，对创面进行局部的清创加压、包扎、固定，以方便转运，同时避免进一步加重副损伤。

　　其次，此类患者可能会出现感染的现象，若出现发烧或者其他不适的情况，则需要积极进行抗感染治疗，治疗期间需要注意休息，保护患肢，短时间内不要使患处受到刺激。