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TCT:HSIL联合HPV(-)怎么办

2024-09-13

  HSIL联合HPV阴性也是宫颈癌筛查的一个结果,此时需要转诊阴道镜,这种情况下也需要进行组织病理学诊断。HPV阳性与HPV阴性是排列组合的指标,拿到HPV阳性结果不要恐慌。

  TCT这组结果是TCT HSIL HPV阴性,在日常生活当中,很多女性都对HPV阳性特别恐慌,其实再次强调,TCT、HPV的结果是一种排列组合,是一种结果风险的预判值。

  从这组结果可以看出来,TCT HSIL的时候,HPV阴性,此时此刻患CIN3的风险已经是25%了,远远地高于患宫颈病变的风险4%,也达到了治疗的风险25%,所以需要立即转诊阴道镜,来进一步明确是25%的患者和75%的健康人,这个时候根本不需要看HPV是不是阳性,其细胞学有着非常重要的价值。

  即使在这种情况阴道镜医生没有找到病变,也要在血液循环丰富的地方取活检,甚至必要时候做ECC,甚至还要做诊断性锥切。目的就是要溯源高级别病变细胞到底从哪掉下来的,再根据组织病理学再做进一步的治疗方案,

  在这个组合当中再一次强调,不论HPV阳性与阴性,宫颈都可能存在病变。TCT和HPV联合筛查是遴选出哪一位女性患有宫颈癌前期病变,哪一位女性没有癌前期病变的手段和方法,根本不是疾病的诊断,所以不要用海选的结果去当成治疗的依据去治病。拿到这种结果只能再等下一次阴道镜或者活检的结果才能确定是不是有病。