宫颈癌筛查最佳的方法也就是细胞学联合HPV的检测。根据2019年ACCP指南指出的，宫颈癌如果罹患CIN3以上的风险值是4%。也就是当这两项联合筛查时，CIN3的风险如果大于4%，就需要转诊阴道镜进一步明确诊断;如果小于4%，就要看五年患CIN3的风险。

　　刚才讲的这两种情况，即刻患癌CIN3的风险为0.414%，太少了不够4%。就看第二个联合评估指标，就是五年患CIN3的风险是多少，如果是0.4%。在公益项目上需要三年随访，比如两年癌筛查拿到了TCT和HPV联合阴性结果，就可以三年随访。

　　如果在宫颈的门诊或者自己曾经有过这些病变，也可以一年随访。说明目前发生宫颈癌前期病变的风险极低，此时此刻就需要按照健康人进行管理，保持愉悦的心情，良好的生活习惯，以此来提高自己的免疫情况，45岁以下的女性可以通过接种HPV疫苗来防止HPV感染，以及宫颈癌前期病变。

　　同时也要定期进行TCT和HPV联合筛查，以便及时了解自己仍然是健康状态，还是已经进入了病人的角色。需要明确一点的是，这次检查的结果只是说明目前CIN3的风险很小，并不代表没有病。同时要强调，出现任何异常的情况均需要就诊，包括同房出血、阴道不规则出血、分泌物增多，所以一定要注意。