急性原发性腹膜炎患者多表现为急性腹痛，一般疼痛无明显的部位，可以遍及全腹，疼痛比较剧烈，患者在疼痛时可伴随恶心、呕吐、寒战、发热等全身中毒症状。

　　继发性腹膜炎患者主要表现为持续性腹部剧痛，疼痛可以随着活动而加剧。开始腹痛在原发病变部位，在几分钟内患者腹痛的范围就可以遍及全腹部。但是腹痛最强烈的部位，仍然是原发病变处。患者多蜷缩仰卧与床上，呻吟而不敢多动，同时也会有厌食、恶心、呕吐、口渴、腹胀、排气或排便困难的症状。体检时可见腹壁反射减弱或消失、体温升高、血压下降、心动过速、脉搏细弱、呼吸浅快等。