晚上咳嗽厉害，需要根据病因来治疗。如果是晚上接触尘螨、动物毛发等，导致过敏引起的咳嗽，可以在医生指导下服用抗组胺药物，比如西替利嗪、氯雷他定等进行治疗。患者需要保持家中整洁卫生，及时寻找并隔离过敏原，以免反复过敏。

　　如果是胃食管反流，反流的胃酸刺激咽喉以及气管引起的，可以睡觉时适当抬高床头，服用奥美拉唑、兰索拉唑等药物，抑制胃酸分泌，改善症状。

　　咳嗽变异性哮喘造成的夜间咳嗽加重，可以服用糖皮质激素、β受体激动剂，吸入抗胆碱能药物进行治疗，比如噻托溴铵、异丙托溴铵等。