近视眼老花了可以通过配戴眼镜或者是手术治疗调整近视度数，具体如下：

　　1、配戴眼镜

　　患者可以去医院做散瞳验光检查、屈光状态检查、眼底检查、裂隙灯检查等，明确近视度数和老花眼的严重程度。再根据个人需求选择渐变多焦点镜片，同时满足老花和近视的要求，能够改善视力，提高生活质量。

　　2、手术治疗

　　如果患者觉得平时配戴眼镜比较麻烦，也可以去医院进行手术治疗，常用的手术方式是植入三焦点人工晶体，此种人工晶体也能够同时满足近视和老花的视力要求。

　　近视眼老花了，平时应该养成良好的用眼习惯，避免眼睛疲劳。