甲状腺结节是否需要做手术并不完全根据甲状腺结节是几级来判断，而是要根据实际情况做出决定。

　　甲状腺结节根据B超检查结果，可以分为0到6级，其中0~1级为正常甲状腺;2级表示良性结节;3级表示可能为良性结节;4级表示可疑结节，有恶性结节的可能;5级表示结节癌变可能性大，通常大于80%;6级可以确诊为癌，可通过细胞学检查出癌症。

　　由于甲状腺结节4级和4级以上都存在恶变可能性，所以需要通过穿刺明确结节性质。如果穿刺活检结果显示甲状腺结节为恶性病变，则需要尽快就医，根据患者情况综合情况可能需要手术治疗。

　　甲状腺结节处于3级或3级以下，一般考虑为良性病变，但是结节体积比较大，并且对周围组织造成压迫，这种情况也需要考虑手术治疗，所以一般不能单纯通过甲状腺结节分级决定是否需要做手术。