心绞痛的确诊最有意义的检查是在胸痛发作当时的心电图检查，可以帮助明确心肌缺血的诊断。但由于心绞痛存在的时间往往比较短，很难捕捉到胸痛发作时的心电图，因此可以通过其他的检查来明确冠状动脉是否存在有狭窄。比如要完善在普通没有胸痛状态下的心电图检查，了解有没有心肌缺血的基础。

　　同时还需要完善心脏的彩超、动态心电图的检查、心脏血管的造影或者增强CT检查，可以直观了解到冠状动脉是否存在有斑块以及狭窄病变情况的检查，帮助明确是否存在有冠心病以及心绞痛存在可能性最根本、最重要的检查。