如果已经确定有消化道穿孔，如果一开始症状就很重或者保守治疗过程中症状继续加重，这个时候就需要进行手术治疗，胃穿孔手术一般都通过腹腔镜治疗，就是在腹腔镜下边把穿孔进行修补，然后充分冲洗腹腔放置引流，这个手术本身风险并不是太大，而手术风险就主要本身体质怎么样，有没有其他合并症，比如心脏功能、肺功能、年龄等等有相关因素，这才是手术最大风险，本身胃穿孔手术比较小。