出现皮肤色素沉着具体原因如下：

　　一、遗传因素。以雀斑、神经性皮肤黑皮病、脂溢性角化病等，色素沉着多为局限性。

　　二、物理因素。患者出现外伤或者紫外线照射以及瘙痒抓挠后，都会导致局部色素沉着。

　　三、营养不良。如果存在维生素B12缺乏，会导致皮肤出现色素沉着。

　　四、代谢性因素。患者可能出现血色病或者肝豆状核变性，色素沉着都会表现为全身性或弥漫性。