引起脾大的原因有很多。大多数脾大患者继发于某些疾病，比如肝脏疾病，常见的有病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等。肝脏疾病会引起患者出现脾大，尤其是肝硬化会更加明显。

　　血液系统的疾病，如慢性粒细胞白血病、淋巴细胞白血病、溶血性贫血等都会引起脾大。还有疟疾、败血症、系统性红斑狼疮等，也会引起脾大。

　　对于脾大的患者，如果没有相关的症状，包括血液系统的检查也没有异常，是可以观察的。如果患者有粒细胞以及血小板红细胞的减少，考虑是脾大造成的，需要给予患者进行手术切除治疗。