呕吐出血，并不是因为太用力。呕吐出血最常见的原因是上消化道出血。引起上消化道出血包括以下几种疾病：

　　第一、肝硬化引起的食管胃底静脉曲张破裂出血；

　　第二、消化性溃疡，包括胃溃疡和十二指肠溃疡；

　　第三、急性的胃黏膜损伤，比如大量饮酒、吃了某种抗炎药等；

　　第四、胃癌等疾病，容易引起上消化道出血，从而出现呕吐出血的症状。建议及时到医院做胃镜检查，并积极的进行治疗。