确认直肠癌需要根据临床表现、肠镜检查以及病理检查才能明确诊断。直肠癌是一种常见肠道恶性肿瘤，直肠癌会表现为便黏液脓血便，伴有腹痛、腹泻、大便变细、肛门坠胀不适等症状。

　　一旦出现上述症状，需要前往医院进行肛门指诊和肠镜检查。如果在肠镜下发现肿瘤，需要取标本进行病理检查，才能够确认是不是直肠癌。