Ki67阳性率20%不算太严重。Ki67主要是辅助诊断肿瘤的生长快慢，判断肿瘤细胞的一个指标。正常范围是从0到100，所以在20%的时候属于轻度。但是还要看肿瘤的大小、部位以及身体的其他相关因素，不能单看ki67阳性率多少来决定肿瘤的增长快慢。Ki67主要是反映肿瘤细胞的增殖速度，所以要综合判断。