上火了牙疼比较常见的原因有冠周炎或者牙髓炎，如果疼痛是一种持续钝痛，并且伴有牙龈的肿胀，这种情况一般都是冠周炎所致，这时可以口服抗生素，比如阿莫西林或者头孢类的药物，效果都不错。

　　如果过敏，则可以选用罗红霉素进行治疗，如果牙疼是一阵一阵的剧烈疼痛，并且具有自发痛、夜间痛和放射痛，这种情况是牙髓炎的可能性比较大，建议尽早去医院请医生进行治疗，仅仅服用药物很难缓解疼痛。