大便出血而没有疼痛感考虑是内痔和直肠息肉引起，内痔是位于瓷砖线以上痔疮，表现为大便时滴鲜血或喷射状鲜血，伴有肛门异物脱出，但不会出现疼痛，血与粪便不混合。直肠息肉也会出现大便出血，没有沉重感，血液与粪便混合在一起。出现大便出血不疼，需要及时去医院肛肠科就诊，完善肛门指诊、肛门镜检查，明确诊断对症治疗。