女性出现月经一直来不干净，要及时到医院妇科就诊，生育期女性有性生活等，需要查尿早早孕或者抽血查HCG，需要排外怀孕，同时还要做妇科检查，排外阴道宫颈原因引起出血，子宫附件B超检查了解子宫内膜情况。如果没有明显异常可以考虑给予药物止血调整周期，如果B超提示子宫内膜有增厚或者回声不均匀或子宫内膜有息肉等，需要做宫腔镜检查和诊刮，取出子宫内膜组织送病理检查，指导下一步治疗。