牙龈肿痛一般考虑以下几种可能性。

　　第一是智齿冠周炎，局部可以用生理盐水反复冲洗至液体清亮，同时可以口服青霉素类抗菌药物。如果疼痛明显，可以用布洛芬或者是高乌甲素来止疼。

　　第二种情况是牙根尖周脓肿，局麻下打开牙髓扩通根管去除根管内的坏死腐败物质，保持根管畅通。口服药物和智齿冠周炎类似。

　　三是牙龈炎，可以通过洗牙或者是刮治术来去除牙齿表面的牙结石和牙菌斑，可以用复方氯已定漱口水和硼砂溶液漱口水漱口。