两岁半孩子如果不会说话，要考虑下的原因。首先要在口腔科进行相关检查，排除是否存在着口腔发育畸形。另外要注意是否有神经发育落后的情况，因为脑瘫患儿往往会说话延迟或不会说话，还要注意是否存在的精神障碍，如自闭症等，也会表现为不会说话，同时伴有神情淡漠、动作刻板。而有的是因为其父母和儿童缺乏语言交流，导致不会说话，应该在儿保科做语言评估，再进行对症治疗。