怀孕四个月时肚皮有点痒一般是出现皮肤病变或是由于子宫增大，使腹部皮肤张力增高引起的妊娠纹。导致的肚皮瘙痒的情况出现，要看皮肤表面有无出现皮损一样改变，皮肤下方有无出现暗红色的妊娠纹。我们还考虑有无妊娠期胆汁淤积综合征的出现，这种疾病一般在妊娠晚期出现，少量出现在妊娠中期，表现为无皮损性瘙痒。