五岁的儿童如果出现肚子痛和呕吐，要考虑以下疾病：

　　第一、消化系统疾病，主要是由于不洁饮食或者进食了辛辣刺激、不容易消化的食物，导致胃肠道痉挛，所以出现了肚子痛以及呕吐的症状。

　　第二、如果有外科疾病，包括胰腺炎、肠梗阻、肠套叠或者消化道出血，也会出现肚子痛、呕吐。要及时的就医，进行对症治疗。