老是想拉大便，又拉不出来，考虑有以下几方面原因：

　　第一、肠道炎症。尤其是进食一些不洁食物以后，导致患者出现里急后重的感觉时，会表现为想拉大便，但是又拉不出来。

　　第二、便秘。很多便秘患者，由于大便发干，导致有便意，但是很难拉出来，需要使用开塞露来改善患者的症状。

　　第三、直肠病变。如直肠炎或者直肠肿瘤，会刺激患者导致患者出现有便意，但是没有大便解出的症状。