碳14阳性有必要治疗。因为碳14阳性提示患者合并有胃幽门螺旋杆菌的感染，而对于幽门螺旋杆菌感染的患者，一般都需要积极进行根治治疗。

　　患者可以选择使用抗生素治疗，如阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素，并联合质子泵抑制剂，如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等，选择三联或者是四联疗法来进行有效的治疗。