总感觉肛门有下坠感，首先考虑存在大便干燥或者便秘，排便不通畅，蓄积在直肠窝会导致患者出现肛门坠胀感。

　　其次考虑患者是否存在肛肠科病变，例如痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛瘘等，肛管粘膜水肿也会刺激出现肛门坠胀感，同时还可能伴随便血、瘙痒、疼痛、肛门包块等症状，需要去肛肠科就诊，确诊病情后再进行治疗。