大便出血不疼能否自愈，不能一概而论，需要根据具体病因才能决定。一般大便出血不疼，能自行痊愈的很少，可能是比较轻微的痔疮、肠道炎症性息肉，有时经过简单的调整饮食后，存在自愈的可能性。

　　但是，大部分大便出血不伴有疼痛，也就是临床上常说的无痛性血便，常见原因有息肉、腺瘤、炎症性肠病，甚至是肠道恶性肿瘤等，此类患者不但不能自愈，而且还需要尽快明确病因，积极进行治疗。