小儿肺炎的严重程度主要取决于孩子的基础，如果基础比较差的孩子得了肺炎，有可能会表现比较重，比如先天性心脏病的患儿、重度营养不良的患儿以及存在免疫功能缺陷的患儿。

　　另外，小儿肺炎严重程度还取决于引起感染的病毒的毒力，以及对药物的反应性，如果引起感染的病原菌毒力比较强，病情会越重，对药物耐药效果可能不是很明显。

　　还会取决于肺炎是否合并有相关的并发症，比如合并急性心力衰竭、急性呼吸窘迫综合征或者引起急性肾损伤，肺炎的预后会比较差。