左边肋骨里疼痛可能是由于腹腔内病变或者腹壁肌肉劳损所引起。如果这种疼痛表现为酸痛，没有明显腹胀，恶心等消化道的症状，可能是由于受凉或者长期保持一个姿势引起的肌肉劳损。应该多注意休息，可以给予局部热敷和理疗，疼痛会逐渐缓解。

　　如果这种疼痛伴有明显的咳嗽，呼吸不畅，可能是肺部和胸膜炎症感染引起的。需要进一步拍片，做CT等进行确诊，确诊以后给予相应的抗炎治疗来促进炎症吸收，缓解症状。