在同房的时候出血，主要考虑宫颈有病变存在，可能有宫颈炎、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈的上皮内瘤变或者出现早期宫颈癌，所以一般要先做宫颈癌的筛查，如果发现有问题，要在阴道镜下进行宫颈活检，进一步确定宫颈是否有上皮内瘤变。

　　如果女性有内膜息肉粘膜下肌瘤，性生活刺激也会引起出血的。另外有的女性有内分泌不调，最常见的有黄体功能不全，所以也会在性生活刺激下，导致内膜脱落。