月经第四天同房了一定要注意观察，因为此时大部分人的月经并没有完全干净，如果同房很有可能会引起子宫内膜炎或者是经血倒流引起子宫内膜异位症或者是子宫腺疾病发生。

　　如果有出现腹痛的情况，便需要及时进行治疗，如果没有任何感觉，可以暂时观察，但是以后在月经没有完全干净的情况下是不能够同房的。