小便的时候刺痛还有血可能是以下原因所引起：

　　一、尿路感染疾病，比如膀胱炎、尿道炎等。由于炎症的剧烈刺激，会导致局部的尿路组织存在破溃出血的情况，在排尿时就会出现刺痛、血尿等异常症状。

　　二、尿路结石，比如尿道结石或者膀胱结石。结石在移动时可能会使局部损伤出血，进而会引起排尿疼痛、血尿、尿频等症状。