外阴瘙痒，晚上严重一般跟妇科炎症有关，如果有细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎或者是有老年性阴道炎，在炎症出现之后没有规范治疗，所以会在晚上出现瘙痒，而且在月经前后也会加重。

　　另外是有外阴白斑、外阴湿疹，以上疾病在外阴局部有丘疹，也会伴有阴唇的黏膜发白萎缩。在病情发作时，外阴会出现明显的瘙痒，晚上会加重。