二甲双胍最主要的副作用是胃肠道反应，有部分人会出现口腔内有金属异味、腹胀、腹痛、恶心呕吐的症状，但是该药物有耐受性，坚持用两三个月之后，副作用会消失。

　　如果肾功能不全已经达到三期或者有急性缺氧，比如急性心衰，此时不能使用二甲双胍，待心衰纠正后，再服用二甲双胍。

　　如果做增强CT或者做造影，需要使用造影剂，检查前后需要停服二甲双胍两天，主要是为了防止造影剂对肾功能的损害。