例假一直不干净考虑子宫、卵巢器质性疾病或内分泌失调引起。子宫卵巢器质性疾病导致月经持续时间长，常见于多发性子宫肌瘤、子宫腺肌症或者粘膜下子宫肌瘤、子宫切口憩室、子宫内膜息肉。

　　导致例假持续时间比较长的内分泌失调，则出现功能失调性的子宫出血。如果是青春期少女，则因卵巢性腺轴不成熟引起；如果是更年期女性，则是因为卵巢功能衰退导致。