四肢关节疼痛可能由以下几种原因引起：
第一、风湿和类风湿性疾病，往往是关节对称性发病。

　　第二、痛风，有痛风石形成时会造成关节红肿，需要检查血尿酸进行诊断。

　　第三、骨性关节炎，可以为退变性关节炎，也可以为继发性关节炎，需要通过详细检查进行鉴别。