直肠癌和痔疮便血有明显的区别，直肠癌便血多数混在粪便里，而且有时常带有黏液血便，比较有特点。

　　而痔疮多表现为便后出血，排便后可以发现肛门出血，甚至血液新鲜的落在粪便表面或者便池当中，这是临床当中判断良恶性病变比较常见的区别点。

　　因此，有经验的医生通过患者描述血便的症状，便能够有效的判定是痔疮还是直肠癌导致的，但无论如何还是需要进行直肠指诊或者肠镜检查进一步确诊。