女性出现小腹最痛原因比较多，大概可以分为两类，一是炎性病变，二是妊娠相关疾病。如果女性出现小腹坠痛伴有浑身乏力或者发烧，有可能是有盆腔炎症，这时应该去医院检查盆腔彩超和妇检。如果女性怀孕，伴有小腹坠胀，有可能是先兆流产，如果伴有肚子疼痛加重，阴道流血增加，也有可能是宫外孕，应该去医院检查盆腔彩超和血HCG。