老人脚踝肿胀的原因如下：

　　第一、首先考虑是低蛋白血症导致的脚踝肿胀。

　　第二、需要考虑是下肢深静脉形成血栓以后阻碍血液回流导致的脚踝肿胀。

　　第三、可能是风湿性关节炎或者类风湿性关节炎导致的脚踝肿胀。

　　第四、有可能是脚踝局部炎症或者感染导致的脚踝肿胀。