晚上失眠、睡不着，考虑与以下因素有关：

　　第一、病理原因。如果患者存在关节痛、肌肉痛、心悸气短、咳嗽、瘙痒、尿频等症状可能会导致睡眠障碍。

　　第二、生理原因。时差或者车、船、飞机上睡眠环境变化，如果卧室存在强光、噪音、温度都会导致失眠障碍。

　　第三、心理原因。心理原因包括焦虑或者抑郁也会导致失眠。

　　第四、精神原因。精神原因主要包括精神分裂会影响睡眠。

　　第五、药物原因。如果口服中枢兴奋药物或长期服用安眠药突然停药都可能出现失眠症状。