同房后出现黑色血的原因很多，具体如下：

　　一、如果在临近月经期时同房，月经来潮时阴道有褐色分泌物，而同房后易加剧分泌物的排出，从而造成黑色血的状况。

　　二、如果患者存在宫颈病变，如宫颈炎、宫颈息肉等，在同房时可能出现黑色血液。另外，如果宫内节育器异常，同房可能刺激宫颈出血。

　　患者如果有上述症状，需到正规医院检查，必要时行宫颈癌筛查，明确诊断，选择正确的治疗方式。