膝盖下楼时疼痛，考虑是以下几种原因引起：

　　第一、髌骨关节炎，患者可以在下楼时，易髌骨与股骨之间相互摩擦而导致疼痛。

　　第二、半月板损伤，半月板损伤可以出现下楼时膝关节屈曲、压迫，半月板后角出现疼痛现象。

　　第三、膝关节周围韧带损伤，如髌腱炎或者鹅足炎，易导致膝盖下楼时的疼痛。