宫外孕不一定流血多。如果宫外孕突然破裂，易诱发大出血，导致休克。

　　但在宫外孕没有破裂之前，并没有明显出血，可能伴有少量阴道出血；原因是受精卵着床在子宫外，且宫腔外环境不适合受精卵生长发育，所以受精卵发育不良，诱发早期流产表现。

　　所以宫外孕是否严重，不能通过阴道出血判断，主要通过B超确定包块大小以及通过化验血绒毛膜促性腺激素确定数值高低。如果受精卵随时破裂，则不能保守治疗，应立刻手术。