血压高到多少需要吃药，需要具体问题具体分析。如果血压是在一级高血压范围内，通过生活方式调节，有部分人不用药物也可以将血压控制在正常范围内。

　　但是如果是二级及二级以上高血压，需要用药物控制血压 ，同时注意生活方式调节。但是一级高血压除生活方式的调节以外，是否需要用药还要根据患者症状等情况由医生决定。