水痘早期可以有发热、全身倦怠等前驱症状;儿童前驱症状比较轻微或者没有。
在前驱症状出现后的一到两天开始出现皮疹,皮疹首先发生于躯干,随后出现在头面部和四肢,呈向心性分布;一般躯干较多、四肢较少。
起初皮疹呈针尖大小的红色斑丘疹,后期变成丘疹、水泡,水泡经过两到三天后干燥、结痂,结痂脱落后留下粉红色凹陷印记。