类风湿关节炎现在临床沿用的是两种诊断标准，比较经典的是1987年美国风湿病学会提出的被全世界公认的标准，一共有七条，其中有三条相对客观，比如五指侵蚀性的改变，影像学可以看到。还有类风湿因子，类风湿因子是抗免疫球蛋白IgG，FC段变性的自身抗体，是类风湿关节炎的标识。

　　另外，还有比较客观标准，是在体检时发现在关节深侧重要部位，有压痛硬结，叫类风湿结节。三个客观的依据，各占一条。另外四条就是持续六周以上小关节肿痛为主、多关节肿痛、手关节肿痛累及到腕关节，还有晨僵超过60分钟，维持的时间是六周，任何四条组合，就可以确诊类风湿关节炎。

　　第二条诊断标准是2010年类风湿关节炎标准，诊断变成了四个模块，去掉了主观的因素，加了更多客观性的指征，更容易在临床上实际操作和识别，特别强调了类风湿关节炎是自身免疫性疾病和炎症性的疾病。

　　第一、强调多关节的受累，只有单个关节受累，是不计分，超过两个关节，特别是小关节为主，最高可以计五分。

　　第二、是有自身抗体，包括抗CCP抗体，有阳性或者有阳性是高滴的，可以有1分到3分，最高3分。

　　第三、强调有炎症过程，有C反应蛋白和血沉高，只要有一条高高，就是1分。再加上还会有时间持续的概念，超过六周可以得1分，最后超过6分可以明确诊断类风湿关节炎。