高同型半胱氨酸血症和遗传因素有一定相关性，比如存在基因突变患者，基因缺陷可使血浆中同型半胱氨酸水平重度升高，以年轻人为主。

　　除了遗传因素以外，也可以和性别、年龄、环境、饮食因素、叶酸、维生素B6、B12缺乏相关，男性多于女性，且随着年龄增长而升高。避孕药物、胰岛素、不良饮食生活习惯也可以造成高同型半胱氨酸血症。