长期不来例假的原因有很多，包括下丘脑因素、垂体因素、子宫和卵巢的因素。常见的因素是患有多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰、甲状腺功能异常等，这些因素都会导致体内激素水平分泌异常，长时间不来例假。

　　另外，在人工流产手术以后导致宫腔黏连也会引起长时间不来例假，患有垂体梗死或者垂体微腺瘤，也会导致长时间不来例假，具体是什么原因引起，需要去医院查明原因，针对病因来进行治疗。