子宫内膜厚18mm，要看检查的时间。一般整个月经周期在四周左右，前两周称为增殖期，子宫内膜厚度一般在1cm以内，如果此时内膜厚度18mm，考虑子宫内膜增厚。

　　月经周期的后两周也就是黄体期，子宫内膜厚度一般要小于20mm，也就是2cm。此时子宫内膜18mm尚可，如果没有经量增多、月经淋漓不尽等症状，可以随诊观察，一般来过月经后复查B超，如果正常就不需要进一步处理。

　　如果有月经淋漓不尽等临床症状，要行刮宫检查。对于真正的子宫内膜增厚或者子宫内膜偏厚，伴有临床症状者一定要刮宫检查，以除外子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌。