左后背肩胛骨疼痛，有以下几种原因引起：

　　第一、肩胛骨疾病。比如肩胛骨肿瘤或转移瘤可以导致后背肩胛骨处疼痛。

　　第二、心脏疾病。当心脏有心梗或心绞痛时，可以出现左后背肩胛骨处疼痛，多为放射痛。需要检查血常规以及心脏彩超、心电图，进行诊断和治疗。

　　第三、肺部疾病。当肺脏有肿瘤、炎症或者结核时，也会有左后背肩胛骨处疼痛。

　　第四、肌筋膜炎。肌筋膜炎可以有左后背肩胛骨处疼痛，放射到同侧上肢。需要早期查体，排除其他疾病。