耳朵流脓肿了周围很疼可能与外耳道疖肿、中耳炎或者是外耳道炎有关，建议明确病因，对因治疗。

1、外耳道疖肿：外耳道疖肿会导致软组织内的脓液逐渐增多，如果内部压力增大时，就可能会出现脓肿破溃而出现耳朵流脓水，如果周围软组织溃烂，还会出现剧烈疼痛。建议在医生指导下使用头孢氨苄、阿莫西林等药物抗感染治疗。必要时还可通过手术清理脓液和坏死组织。

2、中耳炎：既往存在中耳炎、鼓膜穿孔病史或者是中耳炎的患者，局部出现急性感染时，也会出现耳朵流脓了周围很疼的情况。建议在医生指导下口服抗炎药物，比如左氧氟沙星、头孢克洛等。

3、外耳道炎：外耳道受到细菌的侵袭时，也会出现耳朵流脓、疼痛。建议在医生指导下局部使用氧氟沙星、环丙沙星等抗生素滴耳液治疗。如果症状较严重，还需要联合口服阿奇霉素、头孢克肟等抗生素综合治疗。